Chiar dacă fractura de col femural sau fractura de șold cum mai este cunoscută este una dintre afecţiunile specifice vârstei a treia, importantă prin consecinţele ei atât imediate, cât şi pe termen lung, un tânăr, în vârstă de 19 ani, a fost diagnosticat cu această afecțiune gravă, deoarece o fractură de col femural duce la imobilizarea pacientului la pat.
Tânărul are mai multe probleme de sănătate care-i pun viața în pericol, iar fractura i-ar fi degradat și mai mult calitatea vieții pentru că pacientul cu o fractură de col cu deplasare are dureri la nivelul şoldului, nu se mai poate ridica, nu se mai poate da jos din pat, nu mai poate merge. Toate acestea pot duce la complicaţii foarte grave şi chiar la decesul pacientului.
Cu cât pacientul este mai tarat şi are mai multe boli asociate – de inimă, de rinichi, de ficat, boli pulmonare, diabet – cu atât riscul ca să se piardă în următoarele zile, săptămâni sau luni este mai mare. Conform studiilor, un pacient vârstnic şi foarte tarat cu fractureă de col femural are un risc de mortalitate de până 60% dacă nu este operat. La pacienţii operaţi, riscul de deces scade la 40%.
O echipă medicală multidisciplinară din cadrul Spitalului Județean Suceava a realizat o premieră la spitalul sucevean și a salvat viața acestui tânăr în vârstă de doar 19 ani, care face dializă de la sfârșitul anului trecut, când a fost diagnosticat cu o boală de rinichi în stadiu terminal. Boala cronică de rinichi de care suferă i-a modificat structura osoasă.
Printr-o operație chirurgicală complexă, medicul ortoped Rareș Voinea a reușit să protezeze șoldul tânărul fiind, în caz contrar, condamnat la imobilizare. Intervenția chirurgicală a avut loc în urmă cu aproximativ două luni, iar acum pacientul a suferit o intervenție de paratiroidectomie, fiind prima intervenție de acest fel efectuată la spitalul sucevean.
„Pacientul în vârstă de 19 ani, diagnosticat la sfârșitul anului 2020 cu boală cronică de rinichi, în stadiul terminal, a fost inclus în programul de hemodializă, cu hipertrofie a glandelor paratiroide, complicație frecventă a acestei boli, ce determină modificări osoase, pe fondul cărora pacientul a prezentat o fractură spontană de col femural, rezolvată prin protezare de către medicul ortoped Rareș Voinea. Evaluarea glandelor paratiroide s-a realizat cu ajutorul medicinei nucleare de către medicii Mihaela Guțu și Mircea Guțu, prin SPECT-CT, identificându-se astfel cu exactitate locația și mărimea acestora. Ulterior, echipa chirurgicală, formată din doctorul Ionuț Cordoș și Adrian Nistor, a efectuat prima paratiroidectomie subtotală la Suceava, urmărirea pacientului continuând în ATI sub coordonarea doctorului Ruslan Gorceag”, a declarat medicul Alexandru Calancea, managerul Spitalului Județean Suceava.
Medicii au cântărit riscurile operatorii cu riscurile imobilizării prelungite pe gips la pacientul fragil, cu potenţiale complicaţii pulmonare, tromboembolice sau escare și au decis intervenţia chirurgicală imediată. În astfel de situaţii, cooperarea pacientului este foarte importantă și cu impact direct asupra reușitei intervenţiei, care de multe ori depinde și de viteza de reacţie. Din declarațiile cadrelor medicale care îl îngrijesc, a reieșit că tânărul în vârstă de 19 ani a fost extrem de cooperant încă de la început și își dorește mult să poată merge. Deși luptă cu o boală cruntă, pacientul își părtrează tonusul pozitiv și a așteaptat să facă primii pași, la început ajutat de un cadru.
„Intervenția a decurs fără probleme deosebite. Am pus o proteză de șold, iar pacientul este acum bine, merge. Totuși, este vorba despre un pacient cu multiple afecțiuni asociate, iar oasele sunt foarte fragile”, a menționat medicul ortoped Rareș Voinea.
